Инфаркт и инсульт — основная причина смертности трудоспособного населения в России. Врачи продолжают искать эффективное решение этой проблемы, задействуя не только медикаментозные, но и иные возможности. Вопросы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов при сосудистой патологии в условиях санаторно-курортной зоны южных регионов обсуждались на I форуме врачей в Пятигорске.
   
Впервые для масштабной дискуссии под названием «Инсульт и инфаркт. Состояние проблемы и пути ее решения» врачи СКФО встретились с федеральными коллегами в старейшей здравнице пятигорского курорта — в санатории им. М. Ю. Лермонтова. Инициатива проведения форума для кавказских медиков принадлежит Минздраву и Союзу реабилитологов России и поддержана Минкавказа, Корпорацией развития Северного Кавказа и фондом «Посети Кавказ». Ранее подобные мероприятия состоялись в ряде субъектов РФ и присоединились к федеральной программе по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

Территория с особым микроклиматом
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения, председатель Союза реабилитологов России Галина Иванова обратила внимание на то, что на одной площадке впервые собрались пять главных внештатных специалистов минздрава для того, чтобы выработать возможные направления совместной деятельности для квалифицированного использования преимуществ курортов Северо-Кавказского региона. «I форум врачей СКФО исключительно важен для медицинского сообщества. Надеюсь, он станет хорошей традицией», — отметила Иванова.
Актуальность повестки мероприятия подтвердил первый заместитель министра РФ по делам Северного Кавказа, сопредседатель оргкомитета форума Одес Байсултанов: «Создание в СКФО современной системы медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями — острая необходимость. Уверен, эта дискуссионная площадка внесет значимый вклад в развитие медицинской сферы в регионах округа, поможет развитию санаторно-курортного комплекса».
О том, что смертность из-за болезней сердечно-сосудистой системы стоит на первом месте в стране, еще раз напомнил главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава РФ Сергей Бойцов. «На Северном Кавказе этот показатель ниже, чем в среднем по России, но выше, чем в Европе, — заметил он. — Санаторно-курортная система позволяет выявлять факторы риска, влияющие на продолжительность и качество жизни человека и эффективно с ними справляться, поэтому в системе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний уникальные курорты СКФО должны сыграть важную роль».
С тем, что Кавказ — территория с особым микроклиматом, согласен и министр здравоохранения Дагестана Танка Ибрагимов: «У нас — самая большая продолжительность жизни и самая низкая смертность в стране. В каждом субъекте Северного Кавказа есть особые курортные условия. Если объединить их современными методами реабилитации и профилактики, то можно добиться хороших результатов».

сердечно-сосудистые заболевания.jpg

Запрос на медицинскую реабилитацию
В течение двух дней в рамках информационной площадки ведущие медики России обсуждали современные методы диагностики и лечения сосудистых патологий. Один из главных вопросов, звучавших на форуме: как организовать санаторно-курортное лечение пациентов с сосудистой патологией? Специалисты пришли к выводу, что необходимо наладить взаимодействие профессионального сообщества санаторно-курортной сферы для вывода ее на современный уровень.
«В субъектах РФ растет запрос на медицинскую реабилитацию. Санаторий — это медорганизация, которая в состоянии открыть на своей территории реабилитационное отделение, но при этом, конечно, оно должно соответствовать всем необходимым требованиям», — высказала мнение Галина Иванова. Она отметила, что пациент выписывается из медучреждения на 12-е сутки после инсульта. Ему требуется дальнейшая медицинская реабилитация, которую можно провести в санаторно-курортных учреждениях, однако там должны существовать индивидуальные профильные программы для пациентов. Повсеместно их пока нет, и это одно из основных препятствий.
И. о. директора Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии Минздрава РФ Наталья Старцева рассказала, что в первую очередь деятельность санаторно-курортных учреждений направлена на профилактику и оздоровление населения, однако у многих организаций уже сегодня есть все необходимые ресурсы для оказания профильной медицинской реабилитации на санаторно-курортном этапе. В качестве хорошего примера была приведена Курортная больница Кисловодска, которая входит в состав центра. «Там второй год на реабилитацию принимают пациентов после кардиохирургических операций. Опыт небольшой, но очень успешный. Это направление мы будем развивать и в дальнейшем», — сообщила Старцева.
Планируется, что несколько других санаториев на территории Кавминвод, которые также состоят в структуре Национального центра, заключат соглашения с профильными институтами и медицинскими организациями, хирурги которых осуществляют высокотехнологичные операции и пациент проходит первичную реабилитацию с целью дальнейшего оздоровления, но уже в стенах санаторно-курортного учреждения. Задача — выстроить цепочку.

Обратный поток
Чтобы эффективно провести эту работу, нужно, по мнению реабилитологов, актуализировать доказательную базу, так как виды медпомощи, использующие природные факторы курортов: минеральную воду, лечебные грязи, климат и др. в лечебных и реабилитационных целях, непрерывно совершенствуются и расширяются. Именно этим и займутся сотрудники Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии совместно с профессиональными сообществами.
Одес Байсултанов обратил внимание, что ключевые вопросы форума созвучны с теми, которые будут решены в ходе строительства инновационного медицинского кластера в Кавминводах — одного из главных направлений развития медицины в СКФО. Реализация проекта запустит процессы модернизации смежных отраслей, в том числе возродит не только санаторно-курортный комплекс КМВ, но и другие организации данного направления по всем регионам СКФО.
«В санаториях округа предстоит создать профильные центры реабилитации и санаторно-курортного лечения: онкологические, кардиоваскулярные, неврологические, терапевтические. Там будут проходить реабилитацию пациенты после основного курса лечения. Это в целом повысит уровень оказания медуслуг и поспособствует развитию медицинского туризма в южных регионах, — уверен первый замминистра. — После запуска кластера мы не только снизим поток соотечественников, выезжающих на лечение в зарубежные клиники, но и создадим обратный поток. По подсчетам, которые мы сделали совместно с международными экспертами, качественное лечение на Кавказе при одинаковых условиях обойдется медицинскому туристу в 2-2,5 раза дешевле, чем в Европе. Поэтому иностранцы поедут лечиться в СКФО».